瑞人云官网

医疗保险断缴的影响

来源:瑞人云 时间 :2018-11-06

  医疗保险断缴之后的影响大家应该只听说过,断缴的时间长了会导致账户清零,可是大家对于清零的是什么大家的认知很模糊。下面,我们来了解一下医疗保险断缴到底会造成什么影响。

医疗保险断缴的影响

  1、医疗保险断缴三个月“清零”

  我们都听说过社保断缴超过三个月就会清零的说法,那么我们断缴超过3个月医疗保险账户里面的钱真的会清零吗?社保医疗保险断缴三个月账户余额是不会清零的,只是会影响你的缴费年限。因为社保政策规定医疗保险只要连续缴满20-30年(男女年限要求不同),就可以在退休后申请终身医疗保险。

  2、医疗保险断缴不能报销

  医疗保险的作用就是保障参保人的基本医疗,根据社保政策规定要进行医疗保险报销,就必须是参保状态,也就是说如果你的社保医疗保险断缴了,你就不能进行医疗保险报销了,这对于参保人来说是最大的影响。

  3、影响其他险种的使用

  无论是职工医疗保险还是居民医疗保险都是需要同其他险种一起买的,如果医疗保险断缴了意味着其他险种也会断交,因此会影响参保人其他险种的使用。对于女职工过来说如果医疗保险断缴了,医疗报销和生育报销都不能使用了,因为医疗保险断缴后社保生育保险也断缴了。

医疗保险断缴的影响 第1张

医疗保险断缴后需要补缴吗?

  1、单位造成的断缴

  社保局方面表示,如果用人单位未按时为职工参加医疗保险的,可以办理补缴,允许用人单位补缴不超过两年的医疗保险,补缴后年限可合并计算,但是补缴前发生的医疗费用由用人单位承担,补缴后新发生的医疗费用由医疗保险基金支付。

  需要注意的是,必须是因为用人单位应缴未缴导致参保人中断的才可以补缴。并且,补缴前发生的医疗费用由用人单位承担,补缴后新发生的医疗费用由医疗保险基金支付。

  2、职工个人造成的断缴

  如果是职工个人因为离职换工作的原因,造成的社保断缴是不能补缴职工社保医疗保险的,可以以个人的身份补缴居民医疗保险。

  社保医疗保险断缴后的影响希望大家都了解清楚了,一旦断缴就不能报销这是最大的影响,我们作为参保人享受福利待遇的人,还是应该尽可能的让社保医疗保险不要断缴。