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医疗保险断缴的影响

来源:瑞人云 时间 :2018-11-15

  我们经常给大家强调社保断缴的影响,一些大城市社保断缴是会影响买房、买车、入户、孩子上学的资格的。那么大家知道医疗保险断缴之后,对于参保人来说会产生什么影响呢?

医疗保险的作用

  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

  医疗保险是“现收现付”制,即用现在的钱看现在的病,要求基金当期平衡,统筹基金是用来互助共济的,当期没有参保的就不能享受待遇了,否则就会损害全体参保人的利益。

医疗保险断缴的影响 第1张

医疗保险断缴的影响

  1、医保待遇从断交的次月起停止享受,就不能进行医疗报销了。

  2、断交期间个人账户不再划入。

  3、断交期间不计入医疗保险实际缴费年限。

  4、断交三个月以上或中断缴费在三个月内但不选择中断补缴,如果再以个人身份参保有六个月的医疗待遇等待期。

  5、在重新参保24个月内,由统筹基金支付的待遇最高限额为我市正常职工基本医疗保险参保人员医保待遇的50%。

  6、断缴3个月医疗保险缴费年限清零,政策给了3个月缓冲期,3个月内补上,账户缴费年限就不会清零,并且可以报销,但是超过3个月,交费记录时间清零。回到刚发卡状态,重新连续交6个月才可报销。

医疗保险断缴后可以补缴吗?

  从原单位辞职,并已将社保关系从单位转入到个人后,可以以灵活就业人员身份续缴社会保险费(包括基本养老保险费、基本医疗保险费、大额医疗保险费),是否补缴中断期间的社保费,决定权在您自己。如果养老保险不补缴,其中断的前后缴费年限可以合并计算;如果医疗保险不补缴,缴费年限将不能合并计算,而是要从重新缴费的时候开始计算。所以小编还是建议大家在3个月内转居民社保或新单位参保时,把断缴的医疗保险社保费用补缴上。

  社保各个险种是需要一起缴费的,不能单独缴纳一个险种,也不能哪一个险种不缴。所以当医疗保险断缴了,其他的社保险种也断缴了,会直接影响大家的社保福利的。