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医保卡里的钱是怎么算的?

来源:瑞人云 时间 :2019-02-15

  医保个人账户是医疗保险机构为每位参保人设立的一种特殊账户。医疗保险机构根据医疗保险政策规定将个人缴纳的医疗保险费的全部和参保单位缴纳的医疗保险费的一部分(30%左右)划入这一帐户,只能用于支付参保人本人的医疗费用,不能挪作他用。个人账户的本金和利息归个人所有,可以结转使用和继承。具体到每个地区,各地个人帐户金的注入比例允许有所差别。

  社保卡是指中华人民共和国社会保障卡,由人力资源和社会保障部门统一规划,由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行。农村的合作医保是以大病统筹兼顾,小病理赔为主的农村医疗互助共济制度。

  以前是发的农村合作医疗本,然后缴费后登记在本。但是因为没有规范性文件,各地缴费标准不一样,缴费时间不统一,报销标准等等也各不相同,操作起来很繁琐。

  医疗保险的基本原则就是以收定支,略有结余。主要是由于我们的医疗保险制度,退休人员不交费,却还要每月返还医保个人账户部分,导致医疗保险基金收支压力越来越大,各地自行调整的医疗保险缴费比例。

  目前来看全国各地,主要是根据职工,参保职工年龄确定医保个人账户的返还比例。返还比例一般不低于职工缴纳的个人部分。至于返还的标准,各地有各地的特殊政策,总体来说,返还的标准按照缴费工资(退休人员按退休金)的2%-6%的标准返还,关于这一标准,目前来说,在全国范围内,深圳的返还标准最高,最高的比例可以达到5.6%。

医保卡里的钱是怎么算的? 第1张

  医保个人账户即按照政策为参加基本医疗保险的个人设立的,用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基金账户。退休职工的返还比例统一是2.9%。所以说这个医保卡就看你这个交费的,这个基数!因为比例大家都是一样的,只有你的交费基数是可以变动的。比如说你的交费基数特别高。那么返还到你医保卡的钱也特别多。由此可以看得出来医保卡里返的钱是与退休金没有任何关系的。

  每年职工的退休金,会在7月份的时候进行一个调整,并且这个调整开始的时间是当年的1月份。所以在7月份的时候,很多地区都会对1-6月份的退休金进行差额的补发。但是这个补发,是不会补发医疗保险的,因为这个仅仅是调整的养老保险待遇。

  从2018年开始,原来使用的新型农村合作医疗证将不再使用,新农合将与医保并轨,因此2018年的新农合证件将由医保中心统一制定和发放医保卡。因为原新农合用户数量庞大,并轨工作复杂,处理数据和办理医保卡需要大量时间,所以证件还没有办理完成。

  由于目前医保没有实现全国统筹,各地的医疗保险缴费标准不统一、筹资政策不统一,因此给退休人员打钱的比例每个省市都不一样。