来源:瑞人云 时间 :2019-02-18
医保分为城镇居民医保和职工医保,城镇居民医保是按年缴费,当年9月到12月缴纳下一年的医保费用。而职工医保则是按月缴费,并且职工医保是要连续缴满12个月或者6个月(各地规定不同),才能够使用。因而,很多人都想知道医保断缴后能不能补缴,补缴后能不能立刻生效?
医保可以补缴吗?
城镇居民医保是不能补缴的,过时不交的,将不再享受下一年的医保待遇。职工医保的补缴政策各地略有不同,比如:成都规定,医疗保险从中断时到补缴时超过四个月则不能补缴,并且会影响住院医疗费报销,参保人员中断缴费后,需再次连续不间断缴费满12月之后,发生符合报销条件的费用统筹基金按规定支付。
一般来说,医保中断3个月以上就不能办理补缴。但有两种情况可以办理补缴,一是因单位原因造成断缴的,可由单位为职工办理补缴。允许用人单位补缴不超过两年的医疗保险,补交后年限可合并计算。其中,补缴的费用由用人单位承担。二是临退休或正在办理退休的人员医保缴纳年限不足时,可以办理补缴。《社会保险法》第二十七条规定:参加职工医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累积缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可缴费至国家规定年限。
医保补缴后可以立马生效吗?
医保断交后,便不能使用医保统筹金报销。医保断缴3个月以内的,补缴后的下月可恢复使用。医保断缴3个月以上的,则要重新累积缴费年限,过了各地规定的等待期后,才能恢复正常使用。